1)       Définition :

Augmentation du transit et du débit fécal avec émission de plusieurs selles liquides ou molle diurne ou nocturne.

N : 150 à 200g de selles / jour.

2)       Etiologie :

D’origine bactérienne :

·         shiguelles, salmonelles

·         eschérichia coli pathogène

·         yersinia, chlamydiae

·         toxi infection à staphylocoques (diarrhée de collectivité)

·         choléra

D’origine virale :

·         grippe intestinale

d’origine iatrogène, médicamenteuse

·         toni cardiaque

·         hypotenseur, laxatif irritant

·         ATB, anti mitotiques

·         Veinotonique

Autres :

·         indigestion par excès de consommation ou abus d’alcool, crustacés (les moules peuvent contenir des protozoaires

·         Stress aigus.

3)       Conduite à tenir :

Il faut faire un interrogatoire minutieux pour rechercher la cause de la diarrhée.

Faire une coproculture ou parasitologie des selles

Il faut apprécier le retentissement sur l’état général.

Traitement général :

Diète hydrique (apport d’eau).

Repos (au lit 24 à 48 H).

Compenser les pertes par apport d’électrolytes puis démarrer un régime sans résidus, et quand l’état s’améliore on introduit légumes cuits puis crus.

Traitement symptomatique :

Arestal*, Immodium*, Tiorfan* : baisse le transit (réabsorption de l’eau).

Pansements intestinaux : Smecta*, Actapulgite*, Bédélix*.

Antispasmodique si douleurs : Spasfon*.

Traitement étiologique :

Antiseptiques intestinaux : Panfurex*, Ercéfuryl*.

Antibiotique : Flagyl*, Amoxiciline*.